الأمراض التى يصعب معها الصيام***

نهال‏. ‏أ‏. ‏م‏ (‏القاهرة‏):‏ - ‏أنا‏ ‏سيدة‏ ‏أبلغ‏ ‏من‏ ‏العمر‏ 05 ‏عاما‏ ‏وأعاني‏ ‏من‏ ‏بعض‏ ‏أمراض‏ ‏الجهاز‏ ‏الهضمي‏ ‏فأرجو‏ ‏إفادتي‏ ‏بالأمراض‏ ‏التي‏ ‏يصعب‏ ‏الصيام‏ ‏معها‏ ‏والمحاذير‏ ‏التي‏ ‏يجب‏ ‏مراعاتها‏:‏

- ‏يرد‏ ‏علي‏ ‏تساؤلاتك‏ ‏الدكتور‏ ‏زكريا‏ ‏سلامة‏ ‏أستاذ‏ ‏الجهاز‏ ‏الهضمي‏ ‏والكبد‏ ‏بكلية‏ ‏طب‏ ‏قصر‏ ‏العيني‏ ‏موضحا‏ ‏لك‏ ‏أن‏ ‏هذه‏ ‏الأمراض‏ ‏تتلخص‏ ‏في‏ ‏الآتي‏: ‏
‏(1) ‏مرضي‏ ‏قرح‏ ‏الاثني‏ ‏عشر‏ ‏والمعدة‏: ‏الذين‏ ‏يعانون‏ ‏من‏ ‏ألم‏ ‏شديد‏ ‏في‏ ‏المعدة‏ ‏يزداد‏ ‏بالصيام‏ ‏ويقل‏ ‏عند‏ ‏تناول‏ ‏الطعام‏ ‏فإذا‏ ‏كانت‏ ‏القرحة‏ ‏حادة‏ ‏فيجوز‏ ‏الافطار‏ ‏مع‏ ‏تناول‏ ‏الأدوية‏ ‏المضادة‏ ‏للحموضة

‏ ‏وإذا‏ ‏كانت‏ ‏القرحة‏ ‏مزمنة‏ ‏ولكن‏ ‏نشطة‏ ‏أو‏ ‏لم‏ ‏تستجب‏ ‏للعلاج‏ ‏بالأدوية‏ ‏أو‏ ‏يصابون‏ ‏بالمضاعفات‏ ‏مثل‏ ‏النزيف‏ ‏فيجب‏ ‏علي‏ ‏المريض‏ ‏في‏ ‏هذه‏ ‏الحالة‏ ‏الافطار‏ ‏وطبعا‏ ‏يجب‏ ‏مراعاة‏ ‏الغذاء‏ ‏والمشروبات‏ ‏غير‏ ‏المهيجة‏ ‏للمعدة‏.‏

- ‏مرضي‏ ‏الإسهال‏: ‏فمنهم‏ ‏من‏ ‏يقل‏ ‏الإسهال‏ ‏لديهم‏ ‏مع‏ ‏الصيام‏ ‏أما‏ ‏مرضي‏ ‏الإسهال‏ ‏الحاد‏ ‏المتكرر‏ ‏والمصحوب‏ ‏بفقدان‏ ‏سوائل‏ ‏كثيرة‏ ‏وهبوط‏ ‏في‏ ‏الدورة‏ ‏الدموية‏ ‏فيجب‏ ‏عليهم‏ ‏الإفطار‏ ‏ليتمكنوا‏ ‏من‏ ‏تناول‏ ‏الأدوية‏ ‏في‏ ‏الأوقات‏ ‏المحددة‏.‏

- ‏مرضي‏ ‏القولون‏: ‏الذين‏ ‏يعانون‏ ‏من‏ ‏ألم‏ ‏بالبطن‏ ‏وانتفاخ‏ ‏وإمساك‏ ‏أو‏ ‏أحيانا‏ ‏إسهال‏ ‏فيجب‏ ‏أن‏ ‏يبتعدوا‏ ‏عن‏ ‏الوجبات‏ ‏المهيجة‏ ‏للقولون‏ ‏مثل‏ ‏البقوليات‏- ‏الألبان‏- ‏المقليات‏.‏

- ‏مرضي‏ ‏عسر‏ ‏الهضم‏: ‏وهو‏ ‏شعور‏ ‏عام‏ ‏بعدم‏ ‏الراحة‏ ‏بعد‏ ‏الأكل‏ ‏مثل‏ ‏الانتفاخ‏, ‏الامتلاء‏, ‏الألم‏ ‏بدون‏ ‏وجود‏ ‏قرحة‏ ‏أو‏ ‏مشاكل‏ ‏أخري‏ ‏فيجب‏ ‏في‏ ‏هذه‏ ‏الحالة‏ ‏تناول‏ ‏وجبات‏ ‏خفيفة‏ ‏وكمية‏ ‏صغيرة‏ ‏مع‏ ‏تجنب‏ ‏المعلبات‏ ‏والمسبكات‏ ‏والبهارات‏.‏

- ‏أما‏ ‏بالنسبة‏ ‏لمرضي‏ ‏حصوات‏ ‏المرارة‏ ‏المزمنة‏ ‏والساكنة‏ ‏يمكنهم‏ ‏الصيام‏ ‏أما‏ ‏مرضي‏ ‏الالتهاب‏ ‏الحاد‏ ‏ومرضي‏ ‏انسداد‏ ‏القنوات‏ ‏المرارية‏ ‏فيجب‏ ‏عليهم‏ ‏الإفطار‏ ‏وعلي‏ ‏كل‏ ‏مرضي‏ ‏حصوات‏ ‏المرارة‏ ‏تجنب‏ ‏كثرة‏ ‏الدهون‏ ‏والأكلات‏ ‏المسبكة‏.‏

- ‏أما‏ ‏بالنسبة‏ ‏لمرضي‏ ‏التورم‏ ‏والاستسقاء‏ ‏فعليهم‏ ‏الإفطار‏ ‏أما‏ ‏إذا‏ ‏كان‏ ‏التورم‏ ‏بسيطا‏ ‏وليس‏ ‏في‏ ‏حاجة‏ ‏إلي‏ ‏مدرات‏ ‏للبول‏ ‏التي‏ ‏تؤدي‏ ‏إلي‏ ‏فقد‏ ‏السوائل‏ ‏فيمكن‏ ‏لهم‏ ‏الصيام‏ ‏مع‏ ‏الإقلال‏ ‏من‏ ‏تناول‏ ‏الملح‏.‏

- ‏أما‏ ‏مرضي‏ ‏دوالي‏ ‏المريء‏: ‏والذين‏ ‏تم‏ ‏لهم‏ ‏حقن‏ ‏أو‏ ‏ربط‏ ‏الدوالي‏ ‏وفي‏ ‏حالة‏ ‏تعرض‏ ‏المريء‏ ‏لتقرحات‏ ‏بعد‏ ‏الحقن‏ ‏يجوز‏ ‏لهم‏ ‏الإفطار‏ ‏مع‏ ‏تناول‏ ‏الأدوية‏ ‏وخاصة‏ ‏أن‏ ‏هذا‏ ‏يحدث‏ ‏في‏ ‏مرحلة‏ ‏متقدمة‏ ‏من‏ ‏المرض‏. ‏وفي‏ ‏النهاية‏ ‏ينصح‏ ‏د‏. ‏زكريا‏ ‏سلامة‏ ‏جميع‏ ‏المرضي‏ ‏مراعاة‏ ‏نوعية‏ ‏الغذاء‏ ‏فمرضي‏ ‏السكر‏ ‏عليهم‏ ‏مراعاة‏ ‏عدم‏ ‏الإفراط‏ ‏في‏ ‏النشويات‏ ‏والسكريات‏ ‏أما‏ ‏مرضي‏ ‏التورم‏ ‏وارتفاع‏ ‏ضغط‏ ‏الدم‏ ‏تجنب‏ ‏الملح‏, ‏ومرضي‏ ‏البدانة‏ ‏ودهون‏ ‏الكبد‏ ‏فعليهم‏ ‏تجنب‏ ‏الدهون‏ ‏وتناول‏ ‏الغذاء‏ ‏الصحي‏ ‏المسلوق‏.